Mikä on ekseema?

Ekseema on vaaraton ihotulehdus, jota voi esiintyä sekä lapsilla että aikuisilla. Tavallisia oireita ovat ihon kuivuminen, punoitus ja kutina. Tummalla iholla punoitus ei näy yhtä selvästi. Ekseema voi myös aiheuttaa ihon hilseilyä tai kuoriutumista.

Erilaisia ekseematyyppiejä

Ekseemaa on monenlaista, ja sen taustalla voi olla eri syitä. Yleisimpiä tyyppejä ovat atooppinen ihottuma, kosketusihottuma ja tali-ihottuma.

Atooppinen ihottuma

Atooppinen ihottuma on yleinen lapsilla, mutta myös aikuiset voivat sairastua siihen. Ensimmäisiä oireita ovat ihon kuivuminen, punoitus ja paljon kutisevat hilseilevät ihottumaläiskät.

Pienillä lapsilla ekseema alkaa usein poskista ja leviää sitten muualle kehoon. Atooppista ekseemaa kutsutaan myös taipumaekseemaksi, koska lapsille tulee yleensä ihottumaa kyynärtaipeisiin, polvitaipeisiin, ranteisiin ja nilkkoihin. Aikuisilla ekseema ilmenee sen sijaan kasvoissa ja rintakehällä.

Kosketusihottuma

Kosketusihottuma jaetaan allergiseen ja ei-allergiseen. Niissä yhteistä on, että ekseema syntyy ihoalueelle, joka on ollut kosketuksissa jonkin sellaisen aineen kanssa, jota ei siedä. Tavallisia oireita ovat kutina, punoitus ja rakkulat.

Allerginen kosketusihottuma

Voi syntyä, jos iho on ollut kosketuksissa aineen kanssa, jolle olet allerginen. Ekseemaa on usein käsissä, kasvoissa tai kainaloissa.

Allergiaa aiheuttavia aineita voivat olla esimerkiksi nikkeli, kromi, kumi tai lateksi. Myös laastareissa oleva kolofoni voi ärsyttää ihoa.

Ei-allerginen kosketusihottuma

Esiintyy usein käsissä, ja sitä kutsutaan siksi yleensä käsiekseemaksi. Tämän tyyppisen ekseeman voivat aiheuttaa puhdistusaineet, liuottimet tai käsien usein peseminen.

Kosketusihottuma

voi tulla myös muihin kehon osiin. Jos ärsyttävä aine tulee ilman kautta, ekseema voi tulla silmäluomelle tai muille kasvojen alueille.
Tali-ihottuma (seborrooinen ihottuma)

Tali-ihottuma eli seborrooinen ihottuma on yleisin ekseematyyppi.

Ensimmäisiä oireita ovat ihon punoitus ja hilseily. Toisin kuin kosketusihottuma ja atooppinen ihottuma, tali-ihottuma ei yleensä kutise.

Tali-ihottuma syntyy alueille, joilla on paljon talirauhasia, kuten kasvoihin, hiuspohjaan, nivusiin, korvien taakse tai rintakehälle. Joskus ihottuma sekoitetaan psoriasikseen.

Sitä esiintyy lähinnä aikuisilla ja teini-ikäisillä. Pienillä lapsilla voi esiintyä seborrooista ihottumaa, joka on eräänlainen tali-ihottuma.

Muut ekseematyyppit

Kolikkomuotoinen ekseema

Kutsutaan myös numulaariseksi ekseemaksi ja sitä esiintyy tavallisesti yli 50-vuotiailla. Ihottumaläiskät ovat muodoltaan pyöreitä ja sijaitsevat useimmiten käsissä tai jaloissa.

Sääri-ihottuma

Esiintyy useimmiten iäkkäillä henkilöillä suonikohjujen tai säärihaavojen läheisyydessä.

Auringon aiheuttama ekseema

Auringon aiheuttama ekseema näkyy näppylöinä, punaisina pisteinä tai rakkuloina iholla. Ihottuma usein kutisee ja iho punottaa laikukkaasti. Ekseema voi syntyä, kun iho on altistunut voimakkaalle auringolle. Vaiva yleensä häviää itsestään.

Mikä aiheuttaa ekseemaa?

Ekseeman taustalla voi olla monia eri asioita, kuten allergia tai ihon ärsytys. Myös perinnöllisyydellä on jonkin verran merkitystä. Riski sairastua on suurempi, jos läheisellä sukulaisella on ekseema.

Ekseemaan voivat vaikuttaa

• allergiat
• ärsyttävät aineet
• geenit
• hiivasieni iholla
• heikentynyt immuunipuolustus
• stressi ja huono uni.
• Atooppinen ihottuma
• Atooppisen ihottuman kehittymisen riskiin vaikuttavat sekä perimä että ympäristö. Ekseemaa sairastavilla on kuiva iho ja heikentynyt suojatoiminto. Taustalla voi olla myös yhteys astmaan tai siitepölyallergiaan.

Tali-ihottuma (seborrooinen ihottuma)

Yksi tali-ihottuman syyksi epäilty tekijä on hiivasieni Malassezia (Pityrosporum ovale), jota esiintyy luonnostaan iholla. Ekseema syntyy, jos sientä on paljon tai jos siihen on herkistynyt. Myös väsymys ja stressi voivat olla osatekijöitä ekseeman pahenemisessa.

Maitokruunu (seborrooinen ihottuma)

Pienten lasten iho sisältää vähemmän rasvaa eikä sen suoja ole vielä täysin kehittynyt. Tutkijat uskovat tämän olevan syy siihen, miksi vauvoille tulee maitokruunua. Se voi myös johtua hiivasienestä, jota esiintyy normaalisti iholla. Maitokruunu ei tartu, ja se paranee usein itsestään ennen kuin lapsi täyttää kaksi vuotta.

Milloin ekseemaa esiintyy

Lähes kaikki saavat joskus elämässään ekseemaa. Se on erityisen yleistä lapsilla, mutta myös teini-ikäiset ja aikuiset voivat saada sitä.

Lapset

Atooppinen ihottuma eli taipumaekseema on yleinen pikkulapsivuosina. Ekseema alkaa usein ennen 2 vuoden ikää ja häviää sitten ajan myötä.

Teini-ikäiset

Yleisimmät ekseemat teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla ovat atooppinen ihottuma, tali-ihottuma ja kosketusallergia.

Aikuiset

Kosketusihottuma ja tali-ihottuma ovat yleisimmät tyypit aikuisilla. Tali-ihottumaa esiintyy jopa 5 prosentilla väestöstä, ja se on hieman yleisempää miehillä. Useimmiten tali-ihottuman oireet palaavat muutamaksi vuodeksi ja lievittyvät sitten.

Miten ekseemaa hoidetaan?

Mitä voin tehdä itse

Käytä ihovoidetta

Yritä ottaa tavaksi rasvata iho usein ja käyttää runsaasti voidetta, vaikka se veisi aikaa. Tämä lievittää kutinaa ja vahvistaa ihon luonnollista suojaa. Käytä ekseemaan sopivia tuotteita.

Vältä kuivumista

Vesi ja tavallinen saippua kuivattavat ihoa. Pese kädet ja keho silloin kun on tarpeen, mutta ei useammin. Käytä mietoja, hajusteettomia tuotteita.

Älä raavi

Raapiminen voi aiheuttaa ihon tulehdusta ja pahentaa ekseemaa. Käytä viileitä vaatteita kutinan lievittämiseksi.

Vältä ärsyttäviä aineita

Ihoa ärsyttäviä aineita ovat astianpesuaine, saippua, hajustetut pesuaineet, huuhteluaine, kloori ja kemikaalit. Uudet vaatteet kannattaa pestä ennen käyttöä, jotta kemikaalit saadaan pois.

Aurinko ja korkea ilmankosteus

Ekseema pahenee usein talvella, kun ilma on kylmää ja kuivaa. Kohtuullinen auringonvalo ja korkeampi ilmankosteus voivat lievittää ekseemaa. Jos sisäilmasi on kuivaa, voit kokeilla laskea lämpötilaa. Jos ihosi on kuiva, voit ehkäistä ekseemaa rasvaamalla kehoa säännöllisesti. Kosteutettu ja joustava iho vähentää ekseeman uusiutumisen riskiä.

Lääkkeet

Ekseemaa voidaan hoitaa monin eri tavoin riippuen siitä, millainen ekseema on ja missä oireet sijaitsevat.

Kosketusihottuma ja atooppinen ihottuma

Useimmiten ekseemaa hoidetaan pehmittävillä voiteilla ja kortisonilla tulehduksen ja kutinan lievittämiseksi. Kortisonivoidetta voi ostaa ilman reseptiä apteekista ja käyttää enintään viikon ajan. Suurina pitoisuuksina tai pitkään käytetty kortisoni ohentaa ihoa. Siksi muita lääkkeitä suositellaan yleensä, jos ekseema on alueilla, joilla iho on herkempi, esimerkiksi kasvoissa tai kaulalla.

Tali-ihottuma

Tali-ihottumaa hoidetaan usein sienilääkkeillä. Näitä on muun muassa shampooina ja voiteina. Yleensä käytetään myös kortisonia mahdollisen kutinan ja ihotulehduksen lievittämiseksi. Joskus hoitoa ei tarvita lainkaan, ja ekseema menee ohi itsestään. Jos ekseema erittää nestettä, siihen tulee kellertäviä rakkuloita tai se pahenee hoidosta huolimatta, taustalla voi olla infektio. Silloin antibioottihoito voi olla tarpeen. Ota yhteyttä terveydenhuoltoon saadaksesi apua arvion ja hoidon kanssa.