Mikä on eksema?

Eksema on vaaraton ihon tulehdus, joka voi vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin. Tavallisina oireina on, että iho tulee kuivaksi, punaiseksi ja hirmuiseksi. Tummassa ihossa punaisuutta ei näy yhtä paljon. Eksemalla voi myös tulla ihon kuoriutumista tai irtoamista.

Eri tyyppisiä eksemaa

Eksemaa on monia muotoja ja se voi johtua eri syistä. Jotkin yleisimmistä tyypeistä ovat atopista dermatidiaa, kontaktieksema ja seborroista eksemaa (mjälleksemaa).

Atopista dermatidiaa

Atopista dermatidiaa on tavallista lapsilla, mutta myös aikuisia voi vaikuttaa. Ensimmäiset oireet ovat, että iho tulee kuivaksi, punaiseksi ja sille muodostuu kuoriutuvia tulehduskehää, jotka erittäin hirmuavat.

Pienillä lapsilla eksema alkaa usein posilla ja leviää sitten muualle keholle. Atopista eksemaa kutsutaan myös kääntymisalueeksemaksi, koska lapsilla kehät muodostuvat yleensä käsien, polvien, kyhmyjen ja nivelten ympärillä. Aikuisten kohdalla eksema sijaitsee sen sijaan kasvossa ja rintalohkossa.

Kontaktieksema

Kontaktieksema jaetaan allergiseen ja ei-allergiseen tyyppiin. Yleistä molemmille on, että eksema muodostuu siellä, jossa iho on tullut kosketukseen jotain, jota ei sietä. Tavallisina oireina ovat hirmu, punaisuus ja kuohkeita ihoon muodostuvia kohloja.

Allerginen kontaktieksema

Sitä voi muodostua, jos iho on tullut kosketukseen ainetta, jota olet allerginen. Usein eksema sijaitsee käsillä, kasvossa tai käsivarsissa.

Allergeenisiä aineksia ovat esimerkiksi nikkeli, kromi, kumi ja lateksi. Myös kolofoniumia, joka löytyy liimalevyistä, voi ärsyttää ihoa.

Ei-allerginen kontaktieksema

Sitä esiintyy usein käsillä, joten sitä kutsutaan myös käsieksemaksi. Tämän tyyppinen eksema voi johtua puhdistusaineista, liuotimista tai usein kädenpesusta.

Kontaktieksema

se voi esiintyä myös muilla kehoalueilla. Jos ärsyttävä aine tulee ilman kautta, eksema voi muodostua silmänympärysalueelle tai muille kasvojen alueille.
Seborroista eksemaa (mjälleksemaa)

Seborroista eksemaa, eli mjälleksemaa, on yleisin eksematyypi.

Ensimmäiset oireet ovat punaisuus ja ihon kuoriutuminen. Toisin kuin kontaktieksemalla ja atopisella eksemalla, mjälleksemalla ei yleensä ole hirmua.

Seborroista eksemaa muodostuu siellä, jossa on paljon rasvahermoja, esimerkiksi kasvossa, hiusjuurissa, kaulassa, korvien takana tai rintalohkossa. Joskus eksemaa sekoitetaan psoriasisiin.

Sitä kohtaavat enimmäkseen aikuiset ja teini-ikäiset. Pienillä lapsilla voi esiintyä sukkaa, joka on toinen tyyppinen seborroista eksemaa.

Muita eksematyypejä

Kolmikoiden muotoinen eksema

Sitä kutsutaan myös nummulaariksi eksemaksi ja se esiintyy yleensä 50 vuotta vanhemmilla ihmisillä. Eksemakohtien muoto on pyöreä ja ne sijaitsevat yleensä käsivarsissa tai jalkoissa.

Alajalkaeksema

Sitä esiintyy yleensä iäkkäillä ihmisillä, yleensä juurikasvainten tai jalkovaurioiden ympärillä.

Auringon aiheuttama eksema

Auringon aiheuttama eksema ilmestyy noden, punaisina pisteinä tai kuohkeina kohtina iholla. Usein kehät ovat hirmuisia ja iho on punainen. Eksema voi muodostua, kun iho on altistunut voimakkaalle auringonsäteilylle. Oireet poistuvat yleensä itsestään.

Mitä aiheuttaa eksemaa?

Eksemaa voi aiheuttaa monia eri asioita, kuten allergia tai ihon ärsytystä. Perinnölliset tekijät myös pelaavat roolia. Vaara on suurempi, jos läheinen sukulainen on saanut eksemaa.

Faktoreita, jotka voivat vaikuttaa eksemaan, ovat

• allergiat
• ärsyttävät aineet
• geenit
• hiivasieni iholla
• heikentynyt immuunijärjestelmä
• stress ja huono uni.
• Atopista dermatidiaa
• Vaara sairastua atopista dermatidiaa vaikuttaa sekä perinnöistä että ympäristötekijöistä. Potilailla, joilla on eksemaa, on kuivaa ihoa, jonka esteenkäytös on heikentynyt. On myös mahdollista, että on yhteys astmaan tai niskaanruiskeeseen.

Seborroista eksemaa (mjälleksemaa)

Yksi mjälleksemaan syistä luullaan olevan hiivasieni Malassezia (Pityrosporum ovale), joka on luontainen osa ihon mikrobiotaa. Eksemaa muodostuu, jos siellä on paljon sieniä tai jos olet herkkä sieniä vastaan. Myös väsymys ja stress voivat olla lisääviä tekijöitä, jotka saattavat aiheuttaa ekseman pahenemista.

Sukka (seborroista eksemaa)

Pienten lasten ihossa on vähemmän rasvaa ja sen suojaustus ei ole vielä täysin kehittynyt. Tutkijat luullaan, että tämä on syy, miksi vauvat saavat sukkaa. Sitä voi myös johtua hiivasienestä, joka on normaalisti iholla. Sukkaa ei tartu ja se paranevat yleensä itsestään ennen, kuin lapsi on kaksi vuotta vanha.

Milloin ihminen saa eksemaa?

Usein ihmiset saavat eksemaa jossain elämän vaiheessa. Se on erityisen yleistä lasten välillä, mutta myös teini-ikäiset ja aikuiset voivat saada sen.

Lapset

Atopista dermatidiaa, eli kääntymisalueeksemaa, on tavallista pieniä lapsia aikana. Eksema ilmestyy usein ennen kaksi vuotta ikää ja se poistuu yleensä ajan myötä.

Teini-ikäiset

Yleisimmät eksematyypit teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla ovat atopista dermatidiaa, mjälleksemaa ja allergista kontaktieksemaa.

Aikuiset

Kontaktieksema ja mjälleksemaa ovat yleisimmät tyypit aikuisilla. Mjälleksemaa kohtaa jopa 5 prosenttia väestöstä ja se on hieman yleisempää miehillä. Usein mjälleksemaan liittyvät oireet palaavat muutaman vuoden kuluttua, ennen kuin ne poistuvat täysin.

Miten eksemaa hoidetaan?

Mitä voin tehdä itselleni?

Käytä ihovoideita

Yritä luoda rutiini, jossa maitset ihoa usein ja käytämme runsaasti voiteita, vaikka se vie aikaa. Tämä lieventää hirmua ja vahvistaa ihon luonnollista suojausta. Käytä tuotteita, jotka on sovitettu eksemalle.

Vältä ihon kuivumista

Vesi ja tavallinen puhdistusaine kuivattavat ihoa. Pese kädet ja kehoa vain tarvittaessa, eivätkä liian usein. Käytä helliä tuotteita, jotka eivät sisällä parfymejä.

Älä hirmuile

Hirmuileminen voi aiheuttaa ihon tulehdusta ja pahentaa eksemaa. Käytä vaaleita vaatteita, jotka helpottavat hirmua.

Vältä ärsyttäviä aineksia

Aineksia, jotka voivat ärsyttää ihoa, ovat puhdistusaineet, kaksi, parfyymisellä pyyhkeillä, huuhteluaineet, kloorii ja kemikaalit. Uudet vaatteet tulee pestä ennen käyttöä, jotta kemikaalit poistuvat.

Auringonsäteily ja korkea ilman kosteus

Eksema usein pahenee talvella, kun ilma on kylmä ja kuiva. Sopiva määrä auringonsäteilyä ja korkeampi ilman kosteus voivat lievittää eksemaa. Jos sisäilma on kuiva, voit yrittää laskea lämpötilaa. Jos sinulla on kuivaa ihoa, voit estää ekseman muodostumista maitsemällä kehoa säännöllisesti. Palautunut kosteus ja hellä iho vähentävät vaaraa, että eksema palaa takaisin.

Lääkehoito

Eksemaa voidaan hoitaa monin eri tavoin, riippuen siitä, mikä tyyppi sinulla on ja missä oireet sijaitsevat.

Kontaktieksema ja atopista dermatidiaa

Yleensä eksemaa hoidetaan pehmeittävillä voiteilla ja kortisonilla, jotta lievitetään tulehdusta ja hirmua. Kortisonivoideita voidaan ostaa lääkkeittäin ilman reseptä apteekista ja niitä voidaan käyttää jopa viikkoon. Korkeassa konsentraatiossa olevaa tai pitkään aikaa käytettävää kortisonia voi aiheuttaa ihon hoppoutumista. Siksi muita lääkeaineita suositellaan, jos eksema sijaitsee herkempiä alueita, esimerkiksi kasvossa tai kaulassa.

Mjälleksemaa

Mjälleksemaa hoidetaan usein sienitappavilla lääkkeillä. Näitä ovat muun muassa sampoita ja voiteita. Yleensä käytetään myös kortisonia, jotta lievitetään mahdollista hirmua ja ihon tulehdusta. Joskus hoitoa ei tarvita lainkaan, ja eksema poistuu itsestään. Jos eksemaa on märää, sillä on keltaisia kuohkeita kohtia tai se pahenee hoiton jälkeen, se voi johtua infektioon. Tällöin antibioottihoito voi olla tarpeen. Ota yhteyttä terveysasemaan, jotta saat apua arvion ja hoidon.