Mitä on ekseema?

Ekseema on vaaraton ihotulehdus, jota voi esiintyä sekä lapsilla että aikuisilla. Tavallisia oireita ovat ihon kuivuminen, punoitus ja kutina. Tummalla iholla punoitus ei näy yhtä selvästi. Ekseema voi myös aiheuttaa ihon hilseilyä tai kuoriutumista.

Erilaisia ekseeman tyyppejä

Ekseemaa on monenlaista, ja sen taustalla voi olla erilaisia syitä. Yleisimpiä tyyppejä ovat atooppinen dermatiitti, kosketusekseema ja tali-ihottuma.

Atooppinen dermatiitti

Atooppinen dermatiitti on yleinen lapsilla, mutta myös aikuiset voivat sairastua siihen. Ensimmäisiä oireita ovat ihon kuivuminen, punoitus ja paljon kutisevat hilseilevät ihottumat.

Pienillä lapsilla ekseema alkaa usein poskista ja leviää sen jälkeen muualle kehoon. Atooppista ekseemaa kutsutaan myös taiveekseemaksi, koska lapsilla ihottumaa tulee yleensä kyynärtaipeisiin, polvitaipeisiin, ranteisiin ja nilkkoihin. Aikuisilla ekseema sijoittuu yleensä kasvoihin ja rintakehään.

Kosketusekseema

Kosketusekseema jaetaan allergiseen ja ei-allergiseen. Yhteistä on, että ekseema syntyy kohdassa, jossa iho on ollut kosketuksissa johonkin, jota se ei siedä. Tavallisia oireita ovat kutina, punoitus ja rakkulat.

Allerginen kosketusekseema

Voi syntyä, jos iho on ollut kosketuksissa aineen kanssa, jolle olet allerginen. Ekseemaa esiintyy usein käsissä, kasvoissa tai kainaloissa.

Allergisoivia aineita voivat olla esimerkiksi nikkeli, kromi, kumi tai lateksi. Myös laastareissa oleva kolofoni voi ärsyttää ihoa.

Ei-allerginen kosketusekseema

Esiintyy usein käsissä ja sitä kutsutaan siksi yleensä käsiekseemaksi. Tämän tyyppisen ekseeman voivat aiheuttaa puhdistusaineet, liuottimet tai käsien tiheä pesu.

Kosketusekseema

voi tulla myös muihin kehon osiin. Jos ärsyttävä aine kulkeutuu ilman mukana, ekseema voi ilmaantua silmäluomeen tai muihin kasvojen alueisiin.
Tali-ihottuma (seborrooinen ekseema)

Tali-ihottuma eli seborrooinen ekseema on yleisin ekseeman tyyppi.

Ensimmäisiä oireita ovat ihon punoitus ja hilseily. Toisin kuin kosketusekseema ja atooppinen dermatiitti, tali-ihottuma ei yleensä kutise.

Tali-ihottumaa esiintyy alueilla, joissa on paljon talirauhasia, kuten kasvoissa, päänahassa, nivusissa, korvien takana tai rintakehässä. Joskus ekseema sekoitetaan psoriasikseen.

Sitä esiintyy etenkin aikuisilla ja nuorilla. Pienillä lapsilla voi olla länsimaista nimitystä muistuttava karsta, joka on eräs seborrooisen ekseeman muoto.

Muut ekseeman tyypit

Kolikonmuotoinen ekseema

Kutsutaan myös numulaariseksi ekseemaksi ja sitä esiintyy yleensä yli 50-vuotiailla. Ekseemakohdat ovat pyöreitä ja sijaitsevat useimmiten käsissä tai jaloissa.

Säären ekseema

Esiintyy useimmiten iäkkäämmillä henkilöillä suonikohjujen tai säärisäävien läheisyydessä.

Auringonekseema

Auringonekseema näkyy iholla näppylöinä, punaisina pisteinä tai rakkuloina. Ihottuma usein kutisee ja iho muuttuu punoittavaksi. Ekseema voi syntyä, kun iho on altistunut voimakkaalle auringolle. Vaiva menee yleensä ohi itsestään.

Mikä aiheuttaa ekseemaa?

Ekseema voi johtua monista eri asioista, kuten allergiasta tai ihon ärtymisestä. Myös perinnöllisyydellä on jonkin verran merkitystä. Riski sairastua on suurempi, jos läheisellä sukulaisella on ekseema.

Ekseemaan voivat vaikuttaa

• allergiat
• ärsyttävät aineet
• geenit
• ihon hiivasienet
• heikentynyt immuunipuolustus
• stressi ja huono uni.
• Atooppinen dermatiitti
• Atooppisen dermatiitin kehittymisen riskiin vaikuttavat sekä perintötekijät että ympäristö. Ekseemaa sairastavilla on kuiva iho ja heikentynyt suojatoiminto. Sillä voi olla myös yhteys astmaan tai heinänuhaan.

Tali-ihottuma (seborrooinen ekseema)

Yhtenä syynä tali-ihottumaan pidetään hiivasientä Malassezia (Pityrosporum ovale), jota esiintyy luonnostaan iholla. Ekseema puhkeaa, jos sientä on paljon tai jos siihen on herkistynyt. Myös väsymys ja stressi voivat edistää ekseeman pahenemista.

Karsta (seborrooinen ekseema)

Pienten lasten iho sisältää vähemmän rasvaa eikä sen suoja ole täysin kehittynyt. Tutkijat uskovat tämän olevan syy siihen, miksi vauvoille tulee karstaa. Se voi johtua myös hiivasienestä, jota on normaalisti iholla. Karsta ei tartu ja paranee usein itsestään ennen kuin lapsi täyttää kaksi vuotta.

Milloin ekseemaa esiintyy?

Suurin osa sairastuu ekseemaan joskus elämänsä aikana. Se on erityisen yleistä lapsilla, mutta myös nuorilla ja aikuisilla voi esiintyä sitä.

Lapset

Atooppinen dermatiitti eli taiveekseema on yleinen leikki-iässä. Ekseema ilmaantuu usein ennen 2 vuoden ikää ja häviää sitten ajan myötä.

Nuoret

Yleisimmät ekseemat nuorilla ja nuorilla aikuisilla ovat atooppinen dermatiitti, tali-ihottuma ja kosketusallergia.

Aikuiset

Kosketusekseema ja tali-ihottuma ovat yleisimmät tyypit aikuisilla. Tali-ihottumaa esiintyy jopa 5 prosentilla väestöstä ja se on hieman yleisempää miehillä. Useimmiten tali-ihottumaan liittyvät oireet palaavat muutamaksi vuodeksi ja lievittyvät sitten.

Miten ekseemaa hoidetaan?

Mitä voin tehdä itse

Käytä ihovoidetta

Yritä ottaa tavaksi voidella ihoa usein ja käyttää reilusti voidetta, vaikka siihen menisi aikaa. Tämä helpottaa kutinaa ja vahvistaa ihon luonnollista suojaa. Käytä ekseemaan sopivia tuotteita.

Vältä kuivumista

Vesi ja tavallinen saippua kuivattavat ihoa. Pese kädet ja keho tarvittaessa, mutta ei useammin. Käytä mietoja, hajusteettomia tuotteita.

Älä raavi

Raapiminen voi aiheuttaa ihotulehdusta ja pahentaa ekseemaa. Käytä viileitä vaatteita kutinan lievittämiseksi.

Vältä ärsyttäviä aineita

Ihoa ärsyttäviä aineita ovat astianpesuaine, saippua, hajustetut pesuaineet, huuhteluaine, kloori ja kemikaalit. Uudet vaatteet kannattaa pestä ennen käyttöä kemikaalien poistamiseksi.

Aurinko ja korkea ilmankosteus

Ekseema pahenee usein talvella, kun ilma on kylmä ja kuiva. Kohtuullinen auringonvalo ja korkeampi ilmankosteus voivat lievittää ekseemaa. Jos sisäilma on kuiva, voit kokeilla lämpötilan laskemista. Jos ihosi on kuiva, voit ehkäistä ekseemaa voitelemalla kehoa säännöllisesti. Kosteutettu ja joustava iho vähentää riskiä, että ekseema palaa.

Lääkkeet

Ekseemaa voidaan hoitaa monin eri tavoin sen mukaan, minkä tyyppistä se on ja missä vaiva sijaitsee.

Kosketusekseema ja atooppinen dermatiitti

Useimmiten ekseemaa hoidetaan pehmittävillä voiteilla ja kortisonilla tulehduksen ja kutinan lievittämiseksi. Kortisonivoidetta voi ostaa ilman reseptiä apteekista ja käyttää enintään viikon ajan. Suurina pitoisuuksina tai pitkään käytetty kortisoni ohentaa ihoa. Siksi muita lääkkeitä suositellaan yleensä silloin, kun ekseema on alueilla, joissa iho on herkempi, esimerkiksi kasvoissa tai kaulassa.

Tali-ihottuma

Tali-ihottumaa hoidetaan usein sienilääkkeillä. Niitä on muun muassa shampoina ja voiteina. Yleensä käytetään myös kortisonia mahdollisen kutinan ja ihotulehduksen lievittämiseksi. Joskus hoitoa ei tarvita lainkaan ja ekseema häviää itsestään. Jos ekseemasta tihkuu nestettä, tulee keltaisia rakkuloita tai se pahenee hoidosta huolimatta, syynä voi olla tulehdus. Tällöin antibioottihoito voi olla tarpeen. Ota yhteyttä terveydenhuoltoon saadaksesi apua arviointiin ja hoitoon.